什么是结直肠癌筛查？

结直肠癌筛查是一种预防性的医疗方式，旨在疾病发展为严重状况之前，及早发现结直肠癌或结肠内的早期异常变化。在新加坡，结直肠癌是较常见的癌症之一，但若能及时进行筛查，也属于较可预防的癌症之一。

筛查重点在于识别早期癌症或癌前病变，从而在症状加重或癌细胞扩散前进行干预。结肠镜检查被广泛认为是结直肠癌筛查中较为全面的方法之一。

结直肠癌筛查如何进行？

结直肠癌筛查通过检查结肠内是否存在早期异常变化来发挥作用，这些异常在早期阶段通常不会引起不适或明显症状。由于这些变化可能在较长时间内逐渐形成，即使没有症状，也建议定期进行筛查。

结肠镜筛查可让医生直接观察整个结肠，并在必要时于同一次操作中处理异常发现。这种积极的筛查方式在降低新加坡结直肠癌风险方面发挥重要作用。

哪些人应考虑进行结直肠癌筛查？

建议平均风险及较高风险人群考虑进行筛查。在新加坡，若属于较高风险人群，医生可能会建议更早开始结直肠癌筛查。影响筛查决策的因素包括：

• 年龄50岁及以上
• 有结直肠癌家族史
• 既往筛查结果异常或曾发现高风险病变
• 其他风险因素，如饮食习惯、吸烟、肥胖或炎症性肠病病史

结直肠癌筛查方式

结肠镜筛查：

结肠镜检查被视为结直肠癌筛查的主要方式。它可全面检查整个结肠，并在发现异常时即时处理，例如切除息肉。

在新加坡，结肠镜筛查通常在镇静状态下进行，使大多数患者能够在舒适及安全的情况下完成检查。

粪便检测：

部分患者会询问粪便检测在结直肠癌筛查中的准确性。粪便检测可检测粪便中的隐血或异常标志物，可能提示存在结直肠疾病。然而，这类检测并非确诊性检查。

若粪便检测结果异常，通常仍需进一步进行结肠镜检查以确认原因。对于部分人群，粪便检测或可作为筛查选择之一，但无法取代结肠镜对结肠进行全面评估。

通过筛查与生活方式进行预防

结直肠癌筛查是重要的预防策略。结合健康的生活习惯，有助于维护长期的结直肠健康。降低结直肠癌风险的方法包括：

• 按建议参加筛查计划
• 保持高纤维饮食
• 规律运动
• 避免吸烟及过量饮酒

了解如何预防结直肠癌，应从积极参与筛查及及早咨询医生开始。

哪些症状提示需要进行筛查？

许多患者认为结直肠癌筛查仅在出现症状时才需要，但实际上，在症状出现前进行筛查效果更佳。然而，某些结肠癌症状或相关体征可能提示应尽早进行筛查：

• 直肠出血或粪便带血
• 持续性的排便习惯改变
• 不明原因的腹部疼痛或不适
• 持续疲劳或不明原因体重下降

这些症状并不一定代表癌症，但通过结直肠癌筛查可帮助及早明确原因，并指导后续适当处理。