什么是炎症性肠病（IBD）？

炎症性肠病（IBD）是一种以消化道持续性炎症为特征的慢性疾病。它主要影响肠道，症状可能在活动期发作与缓解期间反复出现。

IBD 属于终身性疾病，需要持续医学监测及个别化治疗，以控制炎症、缓解症状并降低并发症风险。

IBD 常见吗？

虽然 IBD 的发生率较其他胃肠道疾病低，但其全球患病率正逐步上升。及早识别及接受专科治疗，对疾病管理及长期预后具有重要意义。

症状

IBD 的症状会因疾病类型及严重程度而有所不同。常见症状包括：

• 持续性腹泻
• 腹痛或腹部绞痛
• 粪便中带血或黏液
• 疲倦
• 不明原因的体重下降

症状在活动期可能加重，在缓解期则可能改善。及早评估对制定合适的处理方案及减少并发症至关重要。

成因与风险因素

IBD 的确切成因尚未完全明确。一般认为其与异常的免疫反应有关，遗传及环境因素均可能在疾病发展中发挥作用。

常见的 IBD 风险因素包括：

• 有 IBD 家族史
• 免疫系统功能异常
• 环境诱因
• 吸烟（尤其与克罗恩病相关）

炎症性肠病的诊断

IBD 的诊断通常结合临床评估、影像学检查、实验室检测及内镜检查。

诊断的目的包括：

• 确认是否存在炎症
• 确定 IBD 的类型
• 评估疾病的范围及严重程度

准确诊断对于制定有效的处理方案及指导长期管理至关重要。

炎症性肠病的管理

IBD 的管理重点在于控制炎症、缓解症状，并维持长期缓解状态。

治疗方案

治疗方案取决于 IBD 的类型、严重程度以及患者对治疗的反应。常见的处理方式包括：

• 抗炎药物： 有助于减轻肠道炎症，缓解腹泻及腹痛等症状，例如氨基水杨酸类药物及类固醇。
• 免疫调节治疗： 通过抑制过度活跃的免疫系统，减少其对肠道的攻击，常用药物包括硫唑嘌呤。
• 生物制剂治疗： 通过阻断免疫系统中的特定分子来减轻炎症，常见药物包括肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂，如英夫利昔单抗。
• 营养支持： 由于 IBD 可能影响营养吸收，营养治疗可确保摄取足够的维生素和矿物质，通常配合特殊饮食或营养补充剂。

IBD 目前尚无法完全治愈，但通过合适的治疗，许多患者可实现长期缓解。

可能的并发症

若未能妥善控制，IBD 可能引发以下并发症：

• 肠道狭窄（肠腔变窄）
• 瘘管（器官之间形成异常通道）
• 感染风险增加
• 营养缺乏
• 长期增加结直肠癌风险

定期复诊有助于及早发现并发症，并在需要时调整治疗方案。

何时应就医

若您出现以下情况，建议尽早咨询医生：

• 持续性的消化道症状
• 反复腹泻或腹痛
• 粪便带血
• 不明原因的体重下降

若症状严重、反复发作，或对初步治疗反应不佳，建议咨询 IBD 专科医生进行全面评估及个性化治疗。