Apa itu Hiperplasia Duktal Atipikal?

Ilustrasi hiperplasia duktal atipikal pada payudara

Hiperplasia duktal atipikal (Atypical Ductal Hyperplasia, ADH) adalah kondisi payudara jinak di mana sel-sel yang tidak normal berkembang di dalam saluran susu (duktus) payudara. ADH bukanlah kanser payudara, tetapi dianggap sebagai lesi payudara yang berisiko tinggi kerana dikaitkan dengan peningkatan risiko untuk mengalami kanser payudara. 

ADH biasanya dikesan melalui biopsi yang dilakukan selepas terdapat kelainan pada pemeriksaan pencitraan payudara, atau melalui spesimen pembedahan yang diambil bagi lesi payudara yang lain. Walaupun ADH bersifat jinak, keadaannya kadangkala boleh kelihatan menyerupai kanser payudara peringkat awal di bawah mikroskop. Oleh sebab itu, pemeriksaan lanjut mungkin disarankan selepas ADH didiagnosis.

Bagaimana Hiperplasia Duktal Atipikal (ADH) Terjadi?

ADH terjadi apabila sel-sel pada saluran susu (duktus) payudara mula tumbuh dengan pola yang tidak normal. Punca sebenar keadaan ini masih belum difahami sepenuhnya, namun faktor hormon dan genetik dipercayai memainkan peranan.

Tanda dan Gejala Hiperplasia Duktal Atipikal

Hiperplasia duktal atipikal (Atypical Ductal Hyperplasia, ADH) biasanya tidak menyebabkan sebarang gejala. Keadaan ini paling kerap dikesan secara tidak sengaja selepas biopsi payudara dilakukan untuk menyiasat:

  • Kalsifikasi yang dikesan pada mamogram
  • Kelainan yang ditemui pada ultrasound atau MRI payudara
  • Kelainan lain pada payudara

Penyebab dan Faktor Risiko Hiperplasia Duktal Atipikal

Faktor-faktor yang dikaitkan dengan hiperplasia duktal atipikal (Atypical Ductal Hyperplasia, ADH) termasuk:

  • Pertambahan usia
  • Pengaruh hormon
  • Riwayat keluarga dengan kanser payudara
  • Riwayat penyakit payudara pada diri sendiri

Menghidap ADH tidak bermakna anda pasti akan mengalami kanser payudara. Namun, keadaan ini bermaksud doktor mungkin mengesyorkan pemantauan yang lebih rapi, pemeriksaan tambahan, atau rawatan lanjut berdasarkan keseluruhan profil risiko kanser payudara anda.

Bagaimana Hiperplasia Duktal Atipikal Didiagnosis?

Hiperplasia duktal atipikal (Atypical Ductal Hyperplasia, ADH) didiagnosis melalui biopsi payudara. Prosedur ini biasanya dilakukan apabila pemeriksaan pencitraan payudara menunjukkan kawasan yang memerlukan penilaian lanjut. Pakar patologi akan memeriksa sampel tisu payudara di bawah mikroskop untuk menilai corak dan rupa sel-sel tersebut.

Jika ADH dikesan melalui biopsi jarum teras (core needle biopsy), doktor akan menilai sama ada hasil pencitraan dan keputusan biopsi adalah selaras. Ini membantu menentukan sama ada pemantauan, biopsi tambahan atau pembedahan untuk membuang kawasan tersebut diperlukan.

Penanganan Hiperplasia Duktal Atipikal

Penanganan bergantung pada hasil biopsi, gambaran pencitraan, dan risiko individu anda untuk menghidap kanser payudara.

Pilihan Rawatan

Cadangan rawatan ditentukan berdasarkan hasil biopsi dan gambaran pencitraan. Bergantung pada keadaan individu anda, pilihan penanganan mungkin termasuk:

  • Pembedahan untuk membuang kawasan yang terlibat bagi memastikan tiada kanser
  • Pemantauan payudara melalui pemeriksaan pencitraan secara berkala
  • Ubat untuk mengurangkan risiko pada pesakit tertentu

Pembedahan tidak bermaksud hiperplasia duktal atipikal (Atypical Ductal Hyperplasia, ADH) ialah kanser. Prosedur ini mungkin disyorkan kerana biopsi jarum hanya mengambil sampel daripada sebahagian kawasan yang tidak normal. Dengan membuang lebih banyak tisu, doktor dapat menentukan sama ada terdapat perubahan yang lebih serius atau kanser peringkat awal di kawasan berdekatan.

Pencegahan

Pada masa ini, tiada cara yang diketahui untuk mencegah hiperplasia duktal atipikal (Atypical Ductal Hyperplasia, ADH). Walau bagaimanapun, menjaga kesihatan payudara boleh membantu mengurangkan risiko keseluruhan untuk menghidap kanser payudara.

Langkah-langkah penjagaan kesihatan payudara secara umum termasuk:

  • Mengekalkan berat badan yang sihat
  • Bersenam secara berkala
  • Mengehadkan pengambilan alkohol
  • Menjalani saringan payudara mengikut saranan
  • Mendapatkan pemeriksaan jika terdapat perubahan baharu pada payudara

Walaupun langkah-langkah ini tidak dapat menghapuskan risiko sepenuhnya, ia dapat membantu menjaga kesihatan payudara secara keseluruhan dan menggalakkan pengesanan awal sekiranya terdapat sebarang kelainan.

Kapan Harus Berjumpa Doktor?

Dapatkan pemeriksaan daripada doktor pakar jika:

  • Anda mempunyai keputusan pemeriksaan pencitraan payudara yang tidak normal
  • Anda disarankan untuk menjalani biopsi payudara
  • Anda mempunyai riwayat keluarga yang kuat dengan kanser payudara
  • Anda mendapati benjolan baharu pada payudara, lelehan daripada puting, atau perubahan lain pada payudara
Buat Janji Temu

Pertanyaan yang sering diajukan

Apakah ADH itu kanker payudara?

Tidak. ADH bukanlah kanker, tetapi dikaitkan dengan risiko lebih tinggi terkena kanker payudara di masa mendatang. Hal ini mungkin terkait dengan kanker payudara di sekitarnya yang terdeteksi setelah pengangkatan melalui pembedahan.

Apakah ADH selalu memerlukan pembedahan?

Eksisi bedah biasanya direkomendasikan untuk menyingkirkan kemungkinan kanker di sekitarnya. Dalam kasus tertentu, pengawasan ketat setelah biopsi mungkin sudah cukup. Rekomendasi bergantung pada temuan biopsi, gambaran pencitraan, dan penilaian klinis secara keseluruhan.

Apakah ADH meningkatkan risiko kanker payudara?

Ya. Wanita dengan ADH memiliki risiko seumur hidup yang lebih tinggi untuk mengembangkan kanker payudara dibandingkan dengan populasi umum. Ini adalah penanda risiko tetapi bukan diagnosis kanker payudara atau jaminan akan terkena kanker.

Apakah ADHD bisa hilang dengan sendirinya?

ADH biasanya tidak akan "hilang" dengan sendirinya. Ini adalah temuan jaringan yang didiagnosis melalui biopsi. Dokter Anda mungkin merekomendasikan operasi atau pemeriksaan pencitraan lanjutan tergantung pada hasilnya.